骨密度測量（BMD, Bone Mineral Density）是診斷骨質疏鬆症的黃金標準。雙能量X射線吸收儀（DXA）是最常用的檢測工具，主要測量脊椎和髖部的骨密度。世界衛生組織（WHO）建議依據T值來判斷骨質疏鬆的嚴重程度：
- 正常：T值大於或等於 -1
- 骨量減少：T值介於 -1 到 -2.5 之間
- 骨質疏鬆：T值小於 -2.5 DXA檢測具有高靈敏度與專一性，能夠及早檢測出骨質疏鬆風險，有助於制定治療方案。
除了DXA外，醫學界還開發了許多輔助評估工具，如FRAX（Fracture Risk Assessment Tool），可根據年齡、性別、既往骨折史及其他風險因素來預測未來10年內骨折的風險。此工具特別適合在資源有限的情況下進行篩查，因其能在無需骨密度檢測的情況下提供風險評估。
骨質疏鬆症的評估是一個多層次的過程，既需考慮臨床風險因素，又需依賴骨密度測量等客觀數據。通過早期發現並採取積極干預措施，可顯著減少骨折風險，提高患者的生活質量。隨著醫學技術的進步，更多基於臨床大數據的風險評估工具將會進一步完善，為骨質疏鬆症的預防與治療提供更準確的指引。
